“苏院长今日的运气,也太差了!”人群中,龙院长忍不住道。“这不算运气差,胆囊结石出现这种恶化,也属于正常现象!不管是微创还是开放手术,都要考虑到这种情况!”严院长道。“没错!”严院长的身后,扎西德里点点头。就算今日没遇到。未来的微创胆囊切除术,也肯定会遇到。一旦遇到了,就需要解决的办法。立刻终止微创手术。该开放?除了这种办法,还有其他的办法吗?“两位院长,今日苏院长的手术,还没失败!”欧阳宏沉声道。外面,大家议论纷纷,都在想着手术失败了。都在说苏怀安运气差,才遇到了这种情况。但手术室的苏怀安,却一点都没乱。苏怀安的脸上,还是那么平静!和苏怀安相处这么久的欧阳宏,立刻就明白了。今日的手术,还没失败!面对这突发的恶变,苏怀安照样有解决的办法。但欧阳宏也想不到。苏怀安要如何来解决这个问题!“没错,还没失败!”严院长点点头,他也相信苏怀安,在苏怀安的身上,他看到了无限的可能!接下来的手术,难度会很大,但苏怀安并未退缩!“相信苏院长!”“相信他!”……华国的团队成员,一个个都没说话了。国外的团队成员,也慢慢地平静了下来。手术室。“怀安,手术时间一个小时!”韩笑笑的声音响起。正常情况下,这一场手术,已经开始收场了!甚至结束了。但遇到了突发的情况,接下来,要重新计划手术。接下来的手术要多长时间,需要再次估量!“苏院长!”马克和罗皮,一起上场了!原本只安排了钱寻一个助手,现在变成了三个,马克和罗皮,直接成为2助和3助!孙友明作为器械医生,韩笑笑麻醉医生。“周主任,让手术室安派一套新的器械!”“放在右边!”“你来当二号器械医生!”苏怀安继续安排。“苏院长……”周主任的脸色,微微一变,两个器械台?这是顶级手术的安排!苏怀安要求的,是两套同等的器械,这也意味着。接下来,还是微创。礼堂中。听到苏怀安的安排,也稍微躁动了一下。但很快安静下来。接下来,苏怀安要如何做?“我这就去安排!”周主任去安排了!很快。手术室新的器械台推进来,铺巾,新的器械,开始铺开!孙友明位于尾部,周主任位于头部,两个器械台成弧形摆开。“1助去对面!”苏怀安招呼了一声,钱寻直接到了苏怀安对面,站在了两个器械台的中间。“2助,3助!”“站我旁边!”苏怀安道。马克和罗皮,迅速地站在苏怀安左右两侧!整个手术台前,站着四个人,除此之外,两边还有两位器械医生。韩笑笑看着心电监护。有特殊情况。立刻上报!“苏院长,接下来如何做?”罗皮先生问。“患者的情况,大家都看到了!胆囊腺癌,侵犯胆管,并且范围不小!刚才我已经探查了,肝门静脉系统,并未侵犯!”“这是好事!”苏怀安没直接动手,而是现场开始讨论起来。手术如何做。如何安排。这是非常重要的,出现了如此大的变故,不是一句该开放,就可以解决问题的!一个改变对主刀医生来说,那就是整场手术,都要重新计划!“若是侵犯门静脉,那就必须开放!”苏怀安道。“侵犯门静脉需要切除部分门静脉,并且开展门静脉重建术!”罗皮道。赫特医学院的心血管科,那是世界金字塔的存在!苏怀安一说,罗皮就知道患者的情况。别看这一次他和马克是来混成果的。但他的能力,毋庸置疑!一个心血管领域顶级的院士,绝对值得尊重。礼堂中。“门静脉重建术啊,这可是仅次于肝脏移植的手术,术中的难度,前所未有的大!整个世界上,可以做出这个手术的,不出一个手!”贝尔道。“没错!”普蕾尔点点头。涉及门静脉侵犯,没实力的医院,只能放弃手术!因为门静脉要切除一部分,非常危险。而要重建这一部分,那就更难了!没办法完成手术。只能不做!手术室。“门静脉没侵犯,我们不用多管,胆管的侵犯有多远,目前无法估计!更重要的是,可能通过胆管累积到胰腺,十二指肠和胃!”苏怀安道。“大网膜没有侵犯痕迹!”钱寻道。“这是一个好的指标,大网膜没看到侵犯,这也意味着,肿瘤入侵胃的可能性很低!不过胰腺和十二指肠,受累及的概率更大!”,!马克道。“患者自诉,巩膜发黄半个月,饮食以前没影响。三天前右上腹疼痛的时候,食欲不振,并且出现了呕吐!”钱寻道。“这是胆囊引起的消化道反应!”罗皮道。“无法完全确定患者是否有胰腺和十二指肠累及!”马克道。“综合评估下,胆管上区域,进行扩大切除!并且术中进行病理检查,直到完全达到边界位置!经胆囊汇合后的胆总管,切除到胰管开口处!”“后续,再看!”苏怀安道。“可!”马克和罗皮都点点头。患者的情况,确实很不错!直接开展胰十二指肠切除术,太过了!毕竟这么大的手术,对患者影响很大。胰十二指肠切除术的愈后。同样很麻烦!一旦出现胰瘘等。死亡率很高!苏怀安的决定,是没问题的。若是没有牵连到胰腺和十二指肠,那今日的手术切除,将终止到胰腺管。若是累及了!那开展的,就是胰十二指肠切除术。除了切除外。还有淋巴结的清扫工作!手术,一下子明朗了起来。“苏院长,手术时间一个小时十分钟!”韩笑笑的声音响起。“韩医生,你去找一个患者的家属,告诉他们现在的情况!目前决定的手术,是胆囊癌根治术,提供的选择两个!”“微创,或者开放!”苏怀安道。:()赤脚医生笔记:1979重启人生