吉普在土路上颠了四十分钟。车灯在黑里晃来晃去,照着前面牧民骑马带路的影子。到了地方,一顶大毡房里点着油灯。老阿妈躺在毛毡上,脸和眼白都泛着黄。旁边坐着三个牧民妇女,手足无措地拿着湿布给她擦额头。沈空青蹲下来搭脉。精神力同步展开。跑跑在意识海里调出扫描结果——“宿主,胆囊壁增厚到06厘米,胆总管下段有一颗直径约08厘米的结石嵌在壶腹部,胆汁完全堵住了,胆囊里压力大得跟气球似的。”“肝外胆管扩张,胆红素飙高,肝功转氨酶也在涨。”“好消息是还没穿孔,坏消息是再拖下去就不好说了。”沈空青收回手,站起来。“林远舟,记录。”林远舟掏出本子蹲在旁边。“患者女性,约六十五岁,急性胆囊炎合并胆总管结石嵌顿,梗阻性黄疸,体温387度,墨菲征阳性,右上腹压痛反跳痛明显。”林远舟一边记一边抬头看了看毡房四周——土灶、铁锅、毛毡、油灯。“沈院长,这地方没法开腹。”“那就不开。”沈空青打开药箱,取出乾坤针袋。银针在油灯下泛着冷光。“用针。”林远舟的笔顿了一下。“针灸能治胆结石?”沈空青没回答,已经掀开老阿妈右侧的衣襟,手指在肋弓下缘按了几个点位。“日月穴、期门穴、胆俞穴、阳陵泉。”她一边报穴位一边进针,速度快得林远舟只能看见银光一闪就没入皮肤。四针下去,老阿妈“嘶”了一声,随即呼吸明显松了。沈空青闭上眼睛,灵气顺着银针渗入穴位,沿着胆经走行直达胆总管下段。跑跑在意识海里实时播报——“灵气到了,壶腹部括约肌开始松弛……胆管痉挛缓解中……结石在动,在动!往下走了!”沈空青的手指在阳陵泉穴上轻轻捻转,灵气加了一个脉冲。“呃——”老阿妈的身体弓了一下,捂着肚子翻了个身。旁边的牧民妇女吓得往后缩。沈空青按住老阿妈的肩膀。“别动,马上就好。”三十秒后,老阿妈的身体猛地一松。她含糊地说了句蒙语,旁边的汉子赶紧翻译。“她说不疼了!肚子不疼了!但是想上厕所。”沈空青拔出银针,让老阿妈赶紧去排出。林远舟蹲在旁边,半天没合上嘴。他低头看了看自己手里的笔记本,上面记着穴位名称、进针深度和时间。“沈院长……这是怎么做到的?”沈空青把银针收回针袋,擦了擦手。“教科书上写着,阳陵泉是胆经合穴,主治胆腑疾患,利胆排石是基础功效。”林远舟眨了眨眼。“教科书上写的是能止痛缓解痉挛,没写能把结石直接排出来……”沈空青看了他一眼。“那是你看的教科书不够老。”林远舟把嘴闭上了。沈空青从药箱里取出两包药,递给牧民汉子。“这是消炎利胆的药,早晚各一包,冲水喝,连吃两天。”她竖起三根手指,“三天后,带老阿妈到医院来,我给她做个复查,看看胆囊里还有没有残余的小结石。”汉子跪下来要磕头,被沈空青一把拉住。“不用磕,按时来复查就行。”天蒙蒙亮的时候,吉普颠回了医院大门。林远舟从后座下来,腿都麻了,抱着笔记本站在原地。“沈院长。”沈空青提着药箱往里走。“说。”“今晚这个病例,我能写进手册吗?”沈空青回头看了他一眼,停了两秒。“单独列一节,归在野战条件下的非手术急救方案里。”林远舟眼睛亮了。“配图我自己画。”沈空青转身继续走,走出去几步又丢了一句回来。“穴位标注别再偏两毫米。”林远舟在身后站直了,手里的笔记本攥得纸页都卷了边。沈空青推开宿舍门,把药箱放回桌上。她伸手摸了摸上衣口袋。那张叠得四四方方的结婚审批表还放在里面。-------早上八点,军区总院的邮递员把一辆二八大杠停在行政楼底下。张国栋拿着一叠报纸上楼,顺手把一个厚厚的牛皮纸信封搁在沈空青桌上。“沈院长,京城来的加急件。”沈空青放下手里的钢笔。信封右上角的邮戳盖着京城西城区的章。寄件人那一栏,写着笔锋遒劲的三个字——周重楼。她拿过裁纸刀,沿着信封边缘划开。里面装了足足十几页信纸。前两页是她寄过去的五味子甲素代谢路径推演。空白处密密麻麻写满了红色的批注。沈空青把信纸铺平在桌面上。“宿主,你外公这批注写得比你原稿字数还多。”,!跑跑从抽屉缝里挤出来,跳到桌面上。它凑近看了看那些红字,尾巴甩了两下。“这老爷子是拿放大镜看你的推演过程吧?”沈空青没理它,手指沿着红字一行行往下指。周重楼的批注一针见血。他在五味子甲素与水飞蓟宾的协同机制旁边画了个大大的红圈。圈旁边写着:“思路极佳,药理机制推导严密。”“此二者合用,保肝降酶之效可期。”沈空青嘴角翘起。她翻到第三页。这里是慢肝一号的配方草案。甘草酸的用量被周重楼用红笔重重划掉。旁边拉出一条长长的引线。“甘草酸用量过大。”沈空青念出引线尽头的那行字。“依我四十年临床所见,甘草酸超过此浓度,必抑制肾上腺皮质激素代谢。”“长期服药,患者易现水钠潴留、高血压及低血钾之症。”跑跑在旁边叫了一声。“哎!这老爷子连假性醛固酮增多症的临床表现都总结出来了!”“我数据库里可是跑了成百上千次模拟才得出这个结论的!”它拿爪子拍了拍信纸。“中医泰斗的大脑堪比超级计算机啊!”沈空青继续往下看。周重楼在划掉的甘草酸下面,重新写了一个配比。“建议甘草酸减量三成。”“另引入茯苓一味。”“茯苓健脾宁心,利水渗湿,可解甘草酸水钠潴留之弊。”“且二者相须为用,更添保肝扶正之功。”:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天